La Dra. Monaco se licenció en Medicina y se doctoró en el Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas, en Dallas, y realizó su residencia en Medicina Interna y su especialización en Enfermedades Infecciosas en la Universidad de Washington, en San Luis. Allí continuó como docente en el Departamento de Medicina de la Universidad de Washington de 2015 a 2017. Luego se unió al cuerpo docente de la División de Enfermedades Infecciosas del Centro Médico de la Universidad de Rochester en 2017, donde continúa realizando investigaciones sobre el microbioma y atiende consultas de ID para pacientes hospitalizados.

La investigación de la Dra. Monaco consiste en dilucidar los componentes del microbioma bacteriano y viral en estados sanos y de enfermedad mediante secuenciación de próxima generación. Ha demostrado que la inmunodeficiencia grave en el SIDA se correlaciona con un viroma entérico ampliado y un microbioma bacteriano alterado en una cohorte subsahariana. Además, colabora con colegas de otras instituciones para estudiar el microbioma pulmonar en receptores de trasplantes.